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La mayor disponibilidad de medicamentos y servicios de telesalud relacionados con el trastorno por uso de opioides durante la pandemia de COVID-19 se asoció con una menor probabilidad de sobredosis fatal de drogas entre los beneficiarios de Medicare, según un nuevo estudio.
“Los resultados de este estudio se suman a la creciente investigación que documenta los beneficios de ampliar el uso de los servicios de telesalud para las personas con trastorno por consumo de opioides, así como la necesidad de mejorar la retención y el acceso al tratamiento con medicamentos para el trastorno por consumo de opioides”, dijo el autor principal. Christopher M. Jones, PharmD, DrPH, Director del Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, CDC. “Los hallazgos de este estudio colaborativo también resaltan la importancia de trabajar entre agencias para identificar estrategias exitosas para abordar y adelantarse a la crisis de sobredosis en constante evolución”.
Publicado hoy en JAMA Psiquiatría, este estudio es un esfuerzo de investigación colaborativo dirigido por investigadores del Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, una parte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC); la Oficina del Administrador y el Centro de Estándares Clínicos y Calidad, ambos parte de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS); y el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, una parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
“CMS se compromete a garantizar que los beneficiarios a los que servimos puedan acceder a los servicios de salud conductual de alta calidad que necesitan”, dijo la autora principal, la Dra. Shari Ling, MD, directora médica adjunta de CMS. “Este estudio muestra que muchos beneficiarios pudieron utilizar los servicios de telesalud relacionados con el trastorno por uso de opioides durante la pandemia, pero debemos continuar nuestros esfuerzos para ampliar el uso de la telesalud, particularmente en las comunidades desatendidas”.
En este estudio nacional, los investigadores analizaron datos entre dos cohortes de beneficiarios de Medicare para explorar la recepción de servicios de telesalud relacionados con el trastorno por uso de opioides, la recepción de medicamentos para el trastorno por uso de opioides y las sobredosis fatales antes y durante la pandemia de COVID-19. Para hacer esto, compararon datos de dos cohortes de beneficiarios de Medicare en dos períodos de tiempo. La primera cohorte se construyó con datos de septiembre de 2018 a febrero de 2020 e incluyó a 105 162 beneficiarios de Medicare con trastorno por consumo de opioides (la “cohorte prepandémica”). La segunda cohorte se construyó con datos de septiembre de 2019 a febrero de 2021 e incluyó a 70 479 beneficiarios de Medicare con trastorno por consumo de opioides (la cohorte “pandémica”). Además, los investigadores realizaron un análisis para examinar las características demográficas y clínicas asociadas con la sobredosis fatal en la cohorte pandémica.
Los hallazgos clave de este estudio incluyen:
- Se descubrió que los beneficiarios de Medicare que comenzaron un nuevo episodio de atención relacionada con el trastorno por consumo de opioides durante la pandemia y recibieron servicios de telesalud relacionados con el trastorno por consumo de opioides tenían un riesgo 33 % menor de sufrir una sobredosis mortal de drogas.
- Los beneficiarios de Medicare que recibieron medicamentos para el trastorno por uso de opiáceos de los programas de tratamiento de opiáceos (OTP) y aquellos que recibieron buprenorfina, uno de los medicamentos para el trastorno por uso de opiáceos, en entornos de oficina también tuvieron probabilidades reducidas de una sobredosis fatal de drogas del 59 % y 38 %, respectivamente.
- Las tasas de mortalidad (clasificadas específicamente como mortalidad por todas las causas y mortalidad por sobredosis de drogas) fueron más altas en la cohorte pandémica en comparación con la cohorte prepandémica; sin embargo, el porcentaje de muertes por sobredosis de drogas fue similar entre las dos cohortes.
“En un momento en que más de 100 000 estadounidenses mueren cada año por una sobredosis de drogas, la necesidad de ampliar el acceso equitativo al tratamiento que salva vidas, incluidos los medicamentos para el trastorno por uso de opioides, nunca ha sido tan grande”, dijo Wilson Compton, MD, MPE, diputado director del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas y autor principal del estudio. “La investigación continúa indicando que el acceso ampliado a la telesalud es una herramienta segura, eficaz y posiblemente incluso salvavidas para el cuidado de las personas con trastorno por consumo de opioides, que puede tener un impacto positivo a largo plazo si continúa”.
Aunque los resultados de este estudio pudieron identificar el impacto positivo que tuvieron los servicios de telesalud relacionados con el trastorno por uso de opioides en la reducción del riesgo de sobredosis fatal de drogas en la cohorte pandémica, los autores señalan que solo 1 de cada 5 beneficiarios de Medicare en la cohorte pandémica recibió OUD -servicios de telesalud relacionados. De manera similar, solo 1 de cada 8 beneficiarios en la cohorte pandémica recibió medicamentos para el trastorno por uso de opioides. Estos hallazgos subrayan la necesidad de una expansión continua de estas intervenciones que pueden salvar vidas en los entornos clínicos.
Encuentre tratamiento para el trastorno por consumo de sustancias, incluido el trastorno por consumo de opioides:
Si usted o alguien cercano a usted necesita ayuda para un trastorno por uso de sustancias, hable con su médico o llame a la línea de ayuda nacional de SAMHSA al1-800-662-AYUDAo vaya a Servicios de tratamiento de salud conductual de SAMHSA
Recursos adicionales:
Si tiene preguntas sobre algún medicamento, llame a la línea directa de ayuda contra intoxicaciones del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. al1-800-222-1222.
