Un nuevo análisis de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades revela que la cantidad de personas que reciben tratamiento para el VIH que salva vidas a través de PEPFAR se ha multiplicado por 300 en menos de 20 años, de 2004 a 2022. La cantidad de personas que reciben terapia antirretroviral (TAR) para el VIH a través de PEPFAR aumentó de solo 66 500 personas en 2004, el año posterior al lanzamiento de PEPFAR, a más de 20 millones de personas en 2022. Estos hallazgos se publican en la edición de hoy Signos vitales informe.
El porcentaje de personas que reciben tratamiento para el VIH a través de PEPFAR con una prueba de carga viral que posteriormente resultó con supresión viral también aumentó del 80 % al 95 % entre 2015 y 2022, señala el informe. La supresión viral se refiere a las personas que viven con el VIH que tienen el virus bajo control gracias al tratamiento. Esto puede prevenir la transmisión del VIH a las parejas sexuales y ayuda a reducir el riesgo de transmisión de madres a hijos.

“Los esfuerzos de PEPFAR han alterado drásticamente el curso de la epidemia mundial del VIH”, dijo la directora médica de los CDC, Debra Houry, MD, MPH. “Debemos continuar aprovechando este impulso si queremos eliminar el VIH como una amenaza mundial para la salud pública para 2030. Estas inversiones están salvando vidas y creando un mundo más seguro para todos nosotros”.
Como agencia implementadora clave de PEPFAR, los CDC trabajan codo a codo con socios en el terreno en más de 50 países para mejorar los métodos para encontrar, tratar y prevenir el VIH. Los CDC respaldan a más de 10 000 laboratorios o sitios de prueba en todo el mundo, brindan tratamiento que salva vidas a personas con VIH en todo el mundo y diseñan y mejoran los sistemas de vigilancia para permitir que los países comprendan qué áreas geográficas requieren servicios urgentes relacionados con el VIH.
Los investigadores también analizaron los hallazgos de grandes encuestas de hogares respaldadas por los CDC en seis países africanos severamente afectados por el VIH y encontraron aumentos en las tasas de supresión de la carga viral de la población entre 2015 y 2021. Estas encuestas mostraron que las tasas de supresión de la carga viral entre la población mejoraron en Eswatini, Lesotho, Malawi, Uganda, Zambia y Zimbabue. Estos aumentos en las tasas de supresión oscilaron entre un aumento del 13 % en Lesotho y un aumento del 19 % en Malawi.
Según la estrategia actual de cinco años de PEPFAR, Estados Unidos tiene como objetivo eliminar el VIH como una amenaza para la salud pública mundial para 2030 y, al mismo tiempo, fortalecer los sistemas de salud pública en todo el mundo. Los últimos datos de este Signos vitales El informe muestra que los programas de PEPFAR están encaminando al mundo hacia el logro de este objetivo y validan que los esfuerzos de los últimos 20 años han transformado la epidemia mundial del VIH.
El estudio también revela que desde sus inicios, los esfuerzos de PEPFAR han ayudado a los países a responder de manera efectiva a sus epidemias de VIH y han fortalecido sus sistemas de salud pública, lo que ayuda a mantener al mundo a salvo de otras amenazas globales para la salud. Como agencia de implementación clave de PEPFAR, CDC ha desempeñado un papel fundamental en cada paso:
- De los más de 20 millones de personas que viven con el VIH que reciben tratamiento antirretroviral respaldado por PEPFAR en todo el mundo, los CDC y sus socios son responsables de respaldar el tratamiento de la mayoría de estas personas: el 62 % a partir de septiembre de 2022.
- CDC ha estado a la vanguardia de los esfuerzos de PEPFAR para fortalecer los sistemas de salud, maximizando sus relaciones de larga data con los ministerios de salud y socios locales para fortalecer los sistemas de laboratorio, capacitar y apoyar a los trabajadores de la salud y mejorar los sistemas de monitoreo de enfermedades. Estos esfuerzos ayudan a los países a mejorar sus respuestas al VIH y, al mismo tiempo, los ayudan a prepararse para futuras amenazas para la salud.
- A través de PEPFAR, los CDC también ayudan a los países socios de todo el mundo a controlar sus epidemias. Por ejemplo:
- En Uganda, uno de los primeros países apoyados por PEPFAR, los esfuerzos para ampliar el tratamiento del VIH que salva vidas han evitado más de 600 000 muertes relacionadas con el VIH y casi medio millón de infecciones por el VIH desde 2004.
- Desde 2011 hasta 2016, la tasa de nuevas infecciones por el VIH en Eswatini se redujo casi a la mitad y su tasa nacional de supresión de la carga viral del VIH se duplicó.
- En Nigeria, la cantidad de personas recién diagnosticadas con VIH que comenzaron el tratamiento se multiplicó por ocho en solo 18 meses, incluso en medio de la pandemia de COVID-19.
A pesar de estos tremendos logros, varios grupos todavía están rezagados, probablemente debido a las desigualdades en salud alimentadas por muchos factores, incluidos el estigma y la discriminación.
- El informe muestra que, si bien las tasas de supresión de la carga viral han alcanzado el 95 por ciento en general, ciertos grupos, incluidas las personas que están embarazadas y amamantando, los niños, los adolescentes y las personas que viven en prisiones, aún no han alcanzado tasas comparables.
- Los datos también muestran tasas más bajas de supresión de la carga viral en la población entre los hombres en comparación con las mujeres y tasas más bajas entre las personas más jóvenes en comparación con las personas mayores.
Más de cuatro décadas desde que se informaron los primeros casos, el VIH sigue siendo una de las principales causas de muerte y una amenaza para la salud de millones de personas en todo el mundo. Quedan brechas significativas en los esfuerzos globales para llegar a ciertos grupos con servicios de prevención y tratamiento del VIH que se necesitan críticamente, incluidos los jóvenes, los hombres y las poblaciones clave.
Eliminar el VIH como una amenaza para la salud pública para 2030, como se describe en la estrategia de cinco años de PEPFARla comunidad mundial de la salud debe:
- Sostener esfuerzos e inversiones: Continúe siendo implacable en los esfuerzos para aprovechar estos logros o correr el riesgo de revertir décadas de progreso.
- Avanzar en la equidad en salud: Abordar las desigualdades en salud de frente.
- Fortalecer los sistemas de salud: Continuar reforzando y utilizando las plataformas PEPFAR para fortalecer la seguridad sanitaria mundial.
- Construir asociaciones transformadoras: Colabore y aproveche el compromiso compartido para poner fin a la epidemia mundial del VIH.
Para obtener más información sobre este informe, visite https://www.cdc.gov/vitalsigns.